Гайд: Оказание первой помощи при кровотечении. Памятки для сотрудников

Значительная потеря крови при повреждении крупных сосудов представляет большую угрозу здоровью и может привести к летальному исходу. Расскажем, как правильно оказать первую помощь при кровотечениях, чтобы избежать печальных последствий.

Кровотечение представляет собой выход крови из сосудов, обычно вследствие их повреждения. Травматическое кровотечение, как правило, возникает в результате травмы (научить остановке такого кровотечения обычно проводят на медицинских тренажерах-манекенах с использованием имитаций различных ранений и кровотечений). Нетравматическое кровотечение может возникнуть при разрушении сосуда областью заболевания (туберкулез, рак, язва).

Травматическое кровотечение является ключевым признаком каждой раны. Причины травматического кровотечения - удар, разрез, прокол. Любые повреждения, которые нарушают целостность стенок сосудов, вызывая их кровотечение.

Свертывание крови является важной защитной функцией. Благодаря свертыванию крови происходит естественная остановка даже небольшого (главным образом капиллярного) кровотечения. Сгусток свернувшейся крови закрывает отверстие в поврежденных сосудах. В некоторых случаях кровотечение может остановиться при сжатии сосуда.

Кровоточивость проявляется при недостаточной свертываемости, когда процесс свертывания длится несоразмерно долго. Люди, страдающие от этого заболевания, могут потерять значительное количество крови при кровотечении из мелких сосудов и маленьких ран, что даже может привести к смерти.

Кровотечение имеет свои последствия. Основная опасность заключается в возникновении острой недостаточности кровоснабжения тканей и потере крови, что приводит к нарушению функционирования органов вследствие недостатка кислорода в них. Прежде всего, это относится к мозгу, сердцу и легким.

Кровотечения, при которых кровь вытекает из раны или естественных отверстий тела, называются наружными кровотечениями. А внутренние кровотечения – это кровоизлияния, при которых кровь скапливается в полостях тела. Различают несколько типов наружных кровотечений:

1. Капиллярное кровотечение возникает при поверхностных ранах, когда кровь вытекает по каплям.

2. Венозное кровотечение возникает при более глубоких ранах, таких как резаные или колотые. При этом виде кровотечения наблюдается обильное вытекание крови темно-красного цвета.

3. Артериальное кровотечение возникает при глубоких рубленых или колотых ранах. Артериальная кровь ярко-красного цвета бьет струей из поврежденных артерий, в которых она находится под большим давлением.

4. Смешанное кровотечение возникает в тех случаях, когда в ране кровоточат одновременно вены и артерии.

В результате уменьшения объема крови в кровеносной системе органы тела страдают из-за недостаточного снабжения организма кислородом; больше всего это отражается на деятельности мозга и на общем обмене веществ. Несмотря на целый ряд адаптационных защитных механизмов, мозг и гормональная система не в состоянии уравновесить патологические перемены, происходящие в организме. Если и в этой фазе пострадавшему не будет оказана соответствующая помощь, то в результате паралича расположенных в продолговатом мозгу дыхательного и кровеносного центров, обусловленного недостатком кислорода, наступает смерть больного.

Больного, потерявшего значительное количество крови, можно спасти, но для этого сотруднику необходимо срочно принять меры первой помощи.

1. Прежде всего, сотрудник должен остановить кровотечение, если еще не произошло его спонтанного прекращения в результате потери сосудами тонуса, что наблюдается при значительных кровопотерях.
2. Даже если кровотечение прекратилось, тем не менее, на рану следует наложить давящую повязку.
3. Затем пострадавшему сотруднику расстегивают одежду.
4. При сохранении сознания и отсутствии ранений пищеварительного тракта больного следует напоить чаем. Давать черный кофе в таких случаях не рекомендуется.
5. Затем сотрудник должен положить пострадавшего на спину с несколько опущенной головой, руки и ноги приподнимают и даже подвешивают. Такое положение способствует кровенаполнению мозга и тем самым поддерживает его деятельность.

После этого пострадавшего необходимо срочно транспортировать в лечебное учреждение.

Остановка кровотечения является первоочередной задачей при обработке значительно кровоточащих ран. Быстрое и целенаправленное действие необходимо, так как значительная потеря крови при травмах может привести к обессиливанию пострадавшего и даже угрожать его жизни. Предотвращение излишней кровопотери значительно облегчает процесс обработки раны, специализированное лечение пострадавшего и уменьшает последствия травмы и ранения.

Остановка капиллярного кровотечения

Капиллярное кровотечение характеризуется небольшой потерей крови. Его можно быстро остановить, наложив на излучающий участок раны чистую марлю. Сверху на марлю помещают слой ваты и обматывают рану. Если нет марли или бинта, можно использовать чистый носовой платок в качестве перевязки. Важно не накладывать пушистую ткань прямо на рану, поскольку на ее поверхности содержится большое количество бактерий, способных вызвать инфекцию. Из-за этого причины нельзя также применять вату непосредственно на открытую рану.

Остановка венозного кровотечения

Остановка венозного кровотечения связана с опасностью всасывания воздуха в сосуды через поврежденные ранами места, особенно при ранениях вен, особенно шейных. В таких случаях возникает смертельное состояние - воздушная эмболия. 

Венозное кровотечение лучше всего останавливается давящей повязкой. На излучающий участок раны накладывают чистую марлю, затем неразвернутый бинт или сложенную в несколько слоев марлю, в крайнем случае - сложенный чистый носовой платок. Эти средства действуют как давящий фактор, который прижимает поврежденные сосуды. При применении бинта таким образом просветы сосудов сдавливаются и кровотечение прекращается.

Если нет под рукой давящей повязки, а пострадавший сильно кровоточит из поврежденной вены, то сот необходимо сразу же прижать кровоточащее место пальцами. При кровотечении из вены верхней конечности в некоторых случаях достаточно просто поднять вверх руку. В обоих случаях наложение давящей повязки на рану необходимо после этого.

Остановка артериального кровотечения

Кровотечение из артерии является наиболее опасным. Для остановки кровотечения следует немедленно прижать артерию пальцем выше места ранения, чтобы предотвратить приток крови. Однако этот способ является лишь временным и артерию прижимают до тех пор, пока не будет подготовлена давящая повязка.

При кровотечении из крупной артерии накладывание только давящей повязки может быть недостаточным. В этом случае сотруднику необходимо использовать петлю, жгут или импровизированный жгут.

В отсутствие стандартной петли или жгута можно применить косынку, носовой платок, галстук или подтяжки. Жгут или петлю необходимо наложить на конечность непосредственно выше места кровотечения. Для защиты кожи и нервов место наложения жгута обязательно накрывают слоем марли. Жгут полностью прекращает приток крови в конечность, однако длительное нахождение жгута или петли на конечности может привести к ее отмиранию. Поэтому их используют только в исключительных случаях, например, при отрыве части конечности или ампутации.

После наложения петли или жгута пострадавшего необходимо незамедлительно доставить в лечебное учреждение для специальной хирургической обработки.

Остановка кровотечения из верхней конечности возможна при помощи пакетика бинта, помещенного в локтевой сгиб или подмышечную впадину, при одновременном стягивании конечности жгутом. Такой метод остановки кровотечения применяется редко.

При кровотечении из основной шейной артерии (сонной) сотруднику следует немедленно прижать рану пальцами или кулаком, затем заполнить ее большим количеством чистой марли. Этот метод остановки кровотечения называют тампонированием.

После перевязки излучающих сосудов необходимо напоить пострадавшего любыми безалкогольными напитками и как можно скорее доставить его в лечебное учреждение.

Кровотечение внутренних органов может возникать при ударе по животу. В таких случаях необходима оперативная помощь.

Курсы по обучению первой помощи в Институте ЕВИДПО предоставляют ряд преимуществ. Курсы соответствуют темам, установленным законодательством. Работники получат теоретические знания и практические навыки, необходимые для предоставления первой помощи. Группам предоставляются скидки.

Оказание первой помощи при кровотечении очень важно для предотвращения серьезных осложнений. Вот шаги, которые следует выполнить при оказании помощи при кровотечении:

1. Остановите кровотечение: Наложите давящий повязку на место кровотечения. Для этого можно использовать стерильную повязку, тряпку или просто руку, чтобы остановить поток крови.

2. Поддерживайте повязку: Плотно фиксируйте повязку, чтобы сохранить давление на месте раны и предотвратить возобновление кровотечения.

3. Поднимите поврежденную конечность: Если кровотечение происходит из конечности, поднимите ее выше уровня сердца, чтобы уменьшить кровоток и снизить давление.

4. Не удаляйте повязку: Не удаляйте повязку, чтобы не нарушить образовавшуюся тромб, который остановил кровотечение.

5. При необходимости вызовите скорую помощь: Если кровотечение сильное или не удается остановить самостоятельно, немедленно вызовите скорую помощь.

6. Оставайтесь с пострадавшим: Поддерживайте спокойствие и оставайтесь с пострадавшим до прибытия медицинской помощи, обеспечивая ему поддержку и утешение.

Помните, что предоставление первой помощи при кровотечении требует быстрого реагирования и знаний основных методов остановки кровотечения. Если вы не уверены в своих навыках или ситуация кажется серьезной, вызовите скорую помощь и следуйте указаниям диспетчера.