Медицинский осмотр работника: обзор изменений с 1 марта 2024 года

В настоящее время проведение предварительных и периодических медицинских осмотров регламентируется Приказом Минздрава России № 29н.
Но ожидается внесение изменений в этот порядок уже в 2024 году. На Федеральном портале проектов нормативных правовых актов доступен проект «Порядка проведения предварительных и периодических медицинских осмотров, их периодичности, перечня медицинских противопоказаний...». Планируется, что новый порядок вступит в силу с 1 марта 2024 года.
Предупрежден – значит вооружен. Давайте вместе рассмотрим, в чем будут заключаться изменения нового порядка по сравнению с уже знакомым нам Порядком № 29н.

Порядок проведения медицинских осмотров утвержден приказом Министерства здравоохранения № 29н. В различных отраслях существуют свои нормативные акты:

• для водителей предписания по предрейсовым и послерейсовым медицинским осмотрам определены в письме Минздрава № 2510/9468-03-32,
• для железнодорожников — в приказе Минтранса № 4,
• для работников в области электроэнергетики — в приказе Минэнерго № 390.

Обязательные медицинские осмотры обязаны проходить сотрудники, выполняющие следующие условия:

• работающие в условиях, представляющих опасность или вредность для здоровья;
• занятые в работах, связанных с движением транспорта;
• трудящиеся под землей;
• занятые в организациях пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружениях, медицинских учреждениях, детских учреждениях;
• спортсмены;
• несовершеннолетние;
• работающие в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях;
• работающие по вахтовому методу.

В отдельных случаях органы местного самоуправления могут устанавливать дополнительные требования и условия для прохождения медицинского осмотра при приеме на работу.

Первичный медицинский осмотр проводится при приеме сотрудника на работу с целью оценки его здоровья и определения пригодности к определенной должности. Порядок проведения такого медосмотра установлен приказом Минздрава № 29н.

Периодические обязательные медосмотры осуществляются на протяжении всего срока работы сотрудника за счет средств работодателя. Их цель — контроль за здоровьем работников и своевременное выявление профессиональных заболеваний.

Внеочередные медосмотры проводятся по запросу сотрудников или на основании медицинских рекомендаций, указанных в заключительном акте медицинского обследования. При направлении на медосмотр указывается причина проведения внеочередного обследования.

Предрейсовый и послерейсовый медосмотр обязателен для всех работников, выполняющих задачи, связанные с движением и управлением транспортными средствами.

С 1 марта 2024 года:

1. Уменьшен срок предоставления информации о результатах предварительных и периодических медицинских осмотров в единую государственную информационную систему в сфере здравоохранения с 5 рабочих дней до 1 рабочего дня.
2. Откорректирован момент начала отсчета 10-дневного периода, в течение которого работодатель должен предоставить списки работников, подлежащих медосмотрам, в Роспотребнадзор – теперь это момент утверждения.
3. Установлен срок выдачи справки работнику о необходимости дополнительного медицинского обследования в случае затруднения в оценке результатов осмотра и определения профессиональной пригодности.
4. Также предусмотрено направление информации об этом работодателю, и срок для этого составляет не более 5 рабочих дней с завершения периодического осмотра.
5. Установлен срок оформления заключения по результатам периодического осмотра – теперь не более 5 рабочих дней.

1. Медицинские учреждения, осуществляющие предварительные и периодические медицинские обследования, теперь обязаны обязательно подключиться к:

• медицинским информационным системам других медицинских учреждений,
• государственным информационным системам в области здравоохранения субъектов Российской Федерации,
• единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения.

2. При оплате обязательных предварительных и (или) периодических медицинских осмотров за счет средств ОМС, полис медицинского страхования работника должен быть указан в направлении на медицинский осмотр. При формировании такого направления, работодателем следует применять усиленные электронные подписи как работодателя, так и лица, поступающего на работу.

3. Информация о результатах периодических осмотров, обобщенная и направленная медицинскими учреждениями в соответствующий орган государственной власти субъекта Российской Федерации в области здравоохранения, может быть сформирована в форме электронных документов.

4. Установлен порядок направления работника на внеплановое психиатрическое освидетельствование в случае выявления психиатрических отклонений при проведении предварительного или периодического медицинского осмотра.
Если работник подлежит психиатрическому освидетельствованию, но не прошел его в предварительном медосмотре из-за истечения менее чем двух лет с предыдущего освидетельствования, или проходит периодический медицинский осмотр без учета психиатрического освидетельствования, и врачи обнаруживают психиатрические отклонения, работник обязан будет пройти внеплановое психиатрическое освидетельствование по направлению, выданному работодателем.

Штраф за отсутствие прохождения медицинского осмотра

Работодателя, который допустил к труду сотрудника, не прошедшего обязательный медицинский осмотр, могут привлечь к административной ответственности в соответствии со статьей 5.27.1 КоАП РФ:

• Индивидуального предпринимателя с работниками могут оштрафовать в размере от 15 000 до 25 000 рублей.
• Юридическое лицо, выступающее в роли работодателя, подлежит штрафу в размере от 110 000 до 130 000 рублей.
• Должностные лица работодателя, ответственные за допуск к работе, могут быть оштрафованы в размере от 15 000 до 25 000 рублей.

В случае повторного совершения аналогичного правонарушения наказание ужесточается согласно части 5 статьи 5.27.1 КоАП РФ:

• ИП подлежит уплате штрафа в размере от 30 000 до 40 000 рублей, а также ему может грозить приостановка деятельности на срок до 90 суток.
• Штраф для юридического лица-работодателя составит до 200 000 рублей, а его деятельность также может быть приостановлена на срок до 90 суток.
• Должностные лица работодателя могут быть оштрафованы в размере от 30 000 до 40 000 рублей или подвергнуты дисквалификации на период от 1 года до 3 лет.

Чтобы не попасть на штраф, рекомендуем вовремя проводить медосмотры. За датами может следить кадровый сотрудник. В ЕВИДПО есть более 30 курсов переподготовки и повышения квалификации для кадровых работников. Обучение проходит дистанционно и без отрыва от работы!

По завершении медицинского осмотра медицинская организация предоставит работодателю соответствующие документы в зависимости от типа осмотра:

• заключение для предварительного медицинского осмотра;
• заключительный акт для периодического осмотра.

Эти документы должны быть предоставлены в течение пяти рабочих дней с даты медицинского осмотра или утверждения заключительного акта